1) c형 간염이란?
c형 간염은 c형 간염 바이러스에 감염된 환자의 혈액이나 체액이 정상인의
상처난 피부나 점막을 통하여 전염되는 일종의 전염병 입니다
c형 간염은 한 번 감염되면 70ㅡ80%가 만성 감염으로 진행하고 이 중에서
30ㅡ40% 정도가 간경변증, 간암으로 진행하므로 예방이 매우 중요하며 진단되면
치료기준에 맞게 빨리 치료를 시작하는 것이 필요합니다
우리나라에서는 전 국민의 약1%가 c형간염 바이러스 보유자로 추정되며
전체 만성 간 질환 (간염,간경변증,간암) 환자의 약10ㅡ15%가 c형 간염 바이러스에
의해 발생 합니다
특히 최근에는 B형 간염이 점차 줄어들면서 우리나라에서도 앞으로 c형 간염의
비중은 점차 높아질 것으로 생각됩니다
2) c형 간염은 어떻게 전염되며 예방은 할 수 있나요?
1990년 이전에는 대부분 혈액이나 혈액응고인자의 수혈과 관련되어 c형간염이
발생했으나 그 후에는 수혈 전에 c형 간염 검사가 되기 때문에 수혈에의한 전염은
거의 없다고 생각 됩니다
최근에는 마약을 하는 사람들, 성적인 접촉을 통한 경우, 면도기,칫솔, 손톱깍기, 등을
환자와 같이 사용 하는 경우 문신 피어싱 혹은 침술 등의 시술을 통해서 극히 적은 수
에서는 감염된 산모를 통해 신생아에 전염되는 경우도 있습니다
그러나 모유 수유나 식사 가벼운 키스 등을 포함하여 일상적인 접촉만으로는
전염되지 않습니다
c형 간염은 B형 간염과 달리 예방 백신이 개발되지않아서 예방에 어려운 점이 많습니다
따라서 c형 간염의 예방은 마약 등 주기적인 약물남용 환자의 교육, 성적인 접촉,
문신, 침술, 등의 시술 과정에서 감염되는 것을 예방하는데 힘써야 합니다
또한 환자의 혈액이나 타액이 묻을 수 있는 기구의 사용에 주의해야 합니다
3) c형 간염에 걸리면 어떤 증상이 나타나나요?
c형 간염은 감염 초기에는 증상이 없는 경우가 대부분 입니다
그러나 소수의 환자에서는 피로감, 열감,근육통,소화불량,우상복부 불쾌감,황달 등이
나타날 수 있습니다
따라서 대부분의 c형 간염 환자는 감염된 후 20ㅡ30년이 지나서 만성간염이나 간경변증 간암
등의 소견으로 뒤늦게 발견되는 경우가 많습니다
4) c형 간염은 어떻게 진단 하나요?
c형 간염의 진단은 혈액 검사를 통해 c형간염 바이러스 항체를 검출하거나
혹은 c형 간염 바이러스를 직접 확인하는 검사 (HCV RNA검사법) 를 통하여
진단 할 수 있습니다
그러나 단순한 혈액검사만으로는 간염이나 간경변증 간암 등 간질환의 심한 정도를 파악하기
어려워 복부 초음파 검사 혹은 간조직 검사가 필요합니다
5) c형 간염에 걸리면 치료는 가능 한가요?
치료가 필요한 만성 c형 간염 (급성간염이 6개월 이내에 회복되않은 상태) 은 간기능 수치
(GOT GPT)가 상승되어 있는 환자나 혹은 간기능 수치가 정상이라도 간조직 검사에서 염증
이나 섬유화가 심한 경우 입니다
치료제는 주사제인 인터페론 알파를 주 3회 주사하고 경구약제인 리바비린을 매일 복용
하는 병합치료로 약 반수의 환자에서 만성c형간염을 치료할 수 있습니다
최근에는 기존 인터페론 보다 효과가 좋고 간편한 페그 인터페론이 개발되어 주 1회주사와
리바비린의 병합투여로 더욱 효과적으로 만성c형간염 환자를 치료할 수 있게 되었습니다
같은 약제라도 환자의 상태와 감염된 c형간염바이러스의 유전자형에 따라 치료효과의
차이가 나는데 우리나라에 가장 많은 환자가 감염된 것으로 알려진 c형 간염 바이러스는
유전자 1 형 으로 2,3형에 비하여 치료효과가 적고 치료 후에 재발되는 경우도 많아
1년 치료가 권장되고 있습니다
그러나 유전자 2.3형은 비교적 치료효과가 좋아 6개월 치료만으로도 효과적으로
바이러스를 억제하고 간염이 호전되는 경우가 많습니다
6) c형 간염에 걸렸는데요 생활하면서 주위할 점은 없나요?
같이 생활하는 가족들의 검사가 팔요하며 혈액이 묻을 수 있는 생활 기구들의 공동 사용을
피해야 합니다
음식은 골고루 섭취하고 특별히 간에 좋은 음식을 따로 섭취할 필요는 없습니다
c형 간염 환자는 금주가 필수적인데 그 이유는 c형 간염에서 특히 음주가 간기능을
악화시키고 간암발생을 촉진하기 때문입니다
일반적으로 간에 좋다고 알려진 민간요법 및 생약제 등은 과학적으로 효과가 검증되어
있지 않고 부작용이 우려되므로 가급적 피해야 합니다
또한 피로하지 않을 정도의 가벼운 운동은 간에 해롭지 않습니다
정기적으로 병원에 내원하여 간경변증 혹은 간암이 발생되었는지
진행 정도를 확인하는 것은 꼭 필요합니다
